Кожа после 70 лет ведёт себя иначе, и косметика, которая работала всю жизнь, начинает раздражать. Мама жалуется, что «всё щиплет и чешется», отказывается от кремов, а через полгода на голенях появляются расчёсы и трещины. Разберёмся, что именно меняется и что с этим делать каждый день.
Что происходит с возрастной кожей
Три процесса идут одновременно. Истончается эпидермис — кожа становится тоньше и легче травмируется, синяки появляются от обычного захвата за руку. Сокращается работа сальных и потовых желёз — уходит естественная жировая плёнка, которая удерживала влагу. Замедляется обновление клеток: то, что в тридцать лет заживало за неделю, в восемьдесят заживает месяц.
Итог — старческий ксероз: сухость, шелушение, стянутость и зуд, чаще всего на голенях, предплечьях и спине. Зуд здесь не аллергия, а следствие разрушенного барьера, и антигистаминные на него почти не действуют.
Чего возрастная кожа не переносит
- Обычное туалетное мыло. У него щелочная реакция, а у здоровой кожи pH около 5,5. Мыло смывает остатки липидной плёнки, после чего сухость усиливается. Нужны средства с пометкой «синдет» или «не содержит мыла».
- Горячая вода. Комфортная температура — 36–37 °C. Горячий душ даёт короткое облегчение зуда и сильное ухудшение через час.
- Частое мытьё целиком. Полноценно мыть пожилого человека обычно достаточно один-два раза в неделю; ежедневно — только интимная гигиена, подмышечные и паховые складки, стопы.
- Спиртовые лосьоны и тоники. Пересушивают то, что и так пересушено.
- Жёсткие мочалки и растирание полотенцем. Кожу промакивают, а не трут.
Что работает
Основа ухода — эмолент, то есть смягчающее средство, восстанавливающее барьер. Ищите в составе мочевину (для тела достаточно 5–10 %), глицерин, церамиды, пантенол, сквалан. Наносить нужно на слегка влажную кожу в первые три минуты после мытья — так средство удерживает воду, а не ложится поверх сухой поверхности.
Отдельная зона — стопы. Трещины на пятках у пожилых людей заживают плохо, а при диабете это прямой путь к инфекции. Здесь концентрация мочевины выше — 10–20 %, плюс обязательный осмотр стоп раз в неделю: диабетическая нейропатия снижает чувствительность, и человек может просто не почувствовать ранку.
Лицо и руки летом требуют защиты от солнца: с возрастом растёт число пигментных пятен и кератозов, а SPF 30 остаётся самой дешёвой профилактикой.
Если человек лежачий
Здесь уход за кожей перестаёт быть косметикой и становится профилактикой пролежней. Добавляются три задачи: смена положения тела примерно каждые два часа, барьерный крем с оксидом цинка или диметиконом на зоны контакта с влагой, ежедневный осмотр крестца, пяток, лопаток и локтей. Покраснение, которое не бледнеет при надавливании, — сигнал полностью снять нагрузку с этого участка.
Почему это редко получается делать регулярно
Схема несложная, но она ежедневная и требует чужих рук — вымыть, промокнуть, нанести, осмотреть, повторить завтра. Работающие дети физически не успевают, а сам пожилой человек до спины и стоп чаще всего не дотягивается.
Поэтому уход за кожей обычно входит в базовый набор задач помощника: уход за пожилыми в Санкт-Петербурге включает гигиену, обработку кожи и наблюдение за её состоянием наравне с готовкой и контролем лекарств. Если нанимаете помощника, отдельно спросите, знает ли он про правило трёх минут после мытья и про осмотр зон риска, — это быстрый способ понять уровень подготовки.
И последнее: не ждите от кремов омоложения. Задача возрастного ухода другая — сохранить кожу целой. Целая кожа означает отсутствие зуда, бессонницы из-за него, расчёсов и инфекций. Для человека за восемьдесят это заметно больше, чем косметический эффект.
